Ledarskap, ansvar och öppenhet

Mindre detaljstyrning. Mer ansvar.

Region Norrbotten behöver inte fler omorganisationer för omorganisationernas skull. Regionen behöver ett ledarskap som sätter tydliga mål, ger professionen större frihet och följer upp om verksamheten faktiskt blir bättre.

Hur en organisation leds påverkar allt.

Patienternas upplevelse.

Medarbetarnas arbetsmiljö.

Ekonomin.

Möjligheten att utveckla verksamheten.

För Liberalerna handlar ledarskap om att skapa förutsättningar för människor att lyckas.

Politiken ska vara tydlig med vad som ska uppnås, prioritera resurser och följa resultaten.

Men politiker ska inte detaljstyra hur läkare, sjuksköterskor och andra professioner organiserar sitt dagliga arbete.

Politiken ska sätta riktningen. Professionen ska få större frihet att lösa uppgiften.

---

Förtroende för professionen

1. Beslut ska fattas närmare verksamheten

De som arbetar närmast patienterna vet ofta bäst vad som behöver förbättras.

Läkare.

Sjuksköterskor.

Undersköterskor.

Medicinska sekreterare.

Fysioterapeuter, arbetsterapeuter och andra professioner.

De möter verkligheten varje dag.

De ser vilka arbetsmoment som tar onödig tid, var patienterna fastnar och vilka lösningar som fungerar.

Liberalerna vill därför ge verksamheterna större ansvar att utveckla sitt arbete inom de mål och ekonomiska ramar som politiken beslutar om.

Det betyder inte att politiken ska ta mindre ansvar.

Tvärtom.

Politiken ska vara tydligare med vad som ska uppnås, prioritera resurser och följa resultaten.

Men politiker ska vara mindre upptagna av att bestämma exakt hur professionen organiserar sitt dagliga arbete.

Politiken ska sätta riktningen och ta ansvar för resultaten. Professionen ska få större frihet att avgöra hur uppdraget bäst genomförs.

---

Styr efter resultat – inte processer

2. Fråga vad verksamheten åstadkommer

En organisation kan följa alla processer och ändå misslyckas med sitt uppdrag.

Därför vill Liberalerna flytta fokus från detaljerad processstyrning till resultat.

För sjukvården handlar det exempelvis om:

• Kommer patienten fram?
• Får patienten hjälp i tid?
• Hur långa är vårdköerna?
• Får människor med återkommande vårdbehov kontinuitet?
• Hur ser patientsäkerheten ut?
• Vill personalen stanna kvar?
• Används resurserna effektivt?

Politiken ska sätta tydliga mål och följa om verksamheten når dem.

När resultaten inte är tillräckligt bra ska orsakerna analyseras och åtgärder vidtas.

Målet är inte en organisation som ser bra ut på papperet. Målet är en verksamhet som fungerar för människor.

---

Öppenhet skapar förtroende

3. Invånarna ska kunna se hur regionen fungerar

Invånarna har rätt att veta hur vården och regionens andra verksamheter fungerar.

Hur långa är väntetiderna?

Hur ser kontinuiteten ut?

Hur nöjda är patienterna?

Hur utvecklas tillgängligheten?

Hur används skattebetalarnas pengar?

Regionen ska redovisa resultat öppet och på ett sätt som människor kan förstå.

Det ska också gå att följa utvecklingen över tid.

Öppenhet handlar inte om att visa att allt fungerar.

Tvärtom är öppenheten särskilt viktig när något inte fungerar.

Problem ska inte döljas. De ska lösas.

---

Ansvar måste gå att utkräva

4. Någon måste äga problemet

Ett återkommande problem i stora organisationer är att alla kan vara inblandade samtidigt som ingen riktigt har ansvaret.

Det fungerar inte.

När en verksamhet inte når sina mål ska det vara tydligt vem som har ansvar för att förbättra resultatet.

Det gäller både den politiska ledningen och organisationen.

Liberalerna vill ha tydligare ansvarsfördelning och bättre uppföljning av fattade beslut.

När politiken fattar ett beslut ska vi också fråga:

Genomfördes det?

Fick det den effekt vi ville?

Om inte – varför?

Att fatta beslut är bara början.

Politiskt ansvar handlar också om att se till att besluten får effekt.

---

Ta vara på medarbetarnas idéer

5. Förbättringar ska kunna börja på golvet

Region Norrbotten har tusentals medarbetare.

Det innebär också tusentals människor som varje dag ser hur verksamheten kan bli bättre.

Men en bra idé gör ingen nytta om den fastnar på vägen upp genom organisationen.

Liberalerna vill skapa enklare vägar för medarbetare att föreslå och genomföra förbättringar.

Verksamheter som hittar bättre arbetssätt ska också kunna sprida dem till andra delar av regionen.

Förbättringsarbete ska inte vara något som bara sker i särskilda projekt.

Det ska vara en naturlig del av vardagen.

---

Ständig förbättring

6. Det finns ingen färdig sjukvård

Sjukvården förändras hela tiden.

Nya behandlingar utvecklas.

Ny teknik skapar nya möjligheter.

Patienternas behov förändras.

Därför måste också verksamheten hela tiden utvecklas.

Liberalerna vill att Region Norrbotten arbetar mer systematiskt med kvalitetsutveckling.

Det innebär att:

• följa upp resultat,
• analysera avvikelser,
• sprida goda arbetssätt,
• lära av andra regioner,
• och ge medarbetarna möjlighet att förbättra verksamheten.

När en verksamhet lyckas bättre än andra ska regionen fråga varför och lära av den.

När något fungerar dåligt ska samma fråga ställas.

Förbättringsarbete ska vara en del av vardagen – inte ett projekt som börjar och slutar.

---

Färre omorganisationer för omorganisationens skull

7. Förändra när det löser ett problem

I stora organisationer är det lätt att tro att ett nytt organisationsschema i sig löser problemen.

Det gör det sällan.

Ibland behövs organisatoriska förändringar.

Men då ska det finnas ett tydligt problem som förändringen ska lösa.

Liberalerna vill att större organisationsförändringar ska ha tydliga mål och följas upp.

Har tillgängligheten blivit bättre?

Har arbetsmiljön förbättrats?

Har administrationen minskat?

Har patienterna fått bättre vård?

Om svaret inte går att beskriva är det svårt att veta varför organisationen ska göras om.

Organisationen är ett verktyg. Den är inte verksamhetens mål.

---

Ekonomiskt ansvar är också patientansvar

8. Pengarna ska användas där de gör mest nytta

En region med svag ekonomi får svårare att utveckla vården.

Därför behövs en ekonomi i balans.

Men ekonomiskt ansvar handlar inte om att spara för sparandets skull.

Det handlar om att använda resurserna klokt.

Varje krona som försvinner i ineffektiva processer, onödig administration eller dåligt fungerande system är en krona som inte används där den gör större nytta.

Liberalerna vill prioritera resurser till regionens kärnuppdrag.

Förebyggande arbete.

Vård i tid.

Kompetenta medarbetare.

Fungerande teknik.

En sjukvård som håller ihop.

Ekonomiskt ansvar och bra vård är inte motsatser. En väl fungerande verksamhet behöver båda.

---

Tekniken ska lösa problem

9. Digitalisering är ett verktyg – inte ett mål

Region Norrbotten ska använda modern teknik.

Digital vård, AI och bättre informationssystem kan frigöra mycket tid och göra vården bättre.

Men digitalisering har inget egenvärde.

Ett nytt system är inte en förbättring bara för att det är nytt.

Det måste bedömas efter vad som händer i verkligheten.

Sparar personalen tid?

Blir vården säkrare?

Blir arbetet enklare?

Får patienten bättre vård?

Om svaret är nej måste systemet förbättras.

Professionen ska vara delaktig när systemen utvecklas och förändras.

Regionen ska också kunna ställa krav på leverantörer när systemen inte fungerar som de ska.

Tekniken ska frigöra tid för patienten – inte skapa mer administration.

---

Mer verkstad i Regionhuset

10. Problem ska lösas – inte bara beskrivas

Norrbottningarna betalar inte skatt för att regionen ska producera fler organisationsscheman.

De betalar skatt för att sjukvården, kollektivtrafiken och regionens övriga verksamheter ska fungera.

Alltför ofta återkommer samma problem år efter år.

Köerna finns kvar.

Personalproblemen finns kvar.

Tillgängligheten brister.

Nya utredningar och organisationsförändringar avlöser varandra.

Det behövs mer verkstad.

Liberalerna vill ha ett politiskt ledarskap som sätter tydliga mål, fattar beslut och sedan följer upp om besluten faktiskt har gjort skillnad.

När något inte fungerar ska regionledningen inte nöja sig med att konstatera problemet.

Det ska finnas ett tydligt ansvar för att åtgärda det.

Samtidigt måste politiken börja med sig själv.

Administration, politisk organisation, politikerarvoden och partistöd ska tåla samma granskning som resten av regionens verksamhet.

Regionens politiska organisation ska vara tillräckligt stark för att demokratin ska fungera, men inte större eller dyrare än vad uppdraget kräver.

Mindre politisk överbyggnad. Mindre detaljstyrning. Mer vård och mer verkstad.

Den här delen ligger nu också uttryckligen i det reviderade handlingsprogrammet.

---

Det här vill Liberalerna

• Minska den politiska detaljstyrningen.
• Ge professionen större frihet att avgöra hur verksamheten bäst löser sitt uppdrag.
• Vara tydligare med politikens ansvar för mål, prioriteringar och resultat.
• Fatta fler beslut nära verksamheten.
• Styra mer efter resultat och mindre efter processer.
• Redovisa vårdens och regionens resultat öppet.
• Göra ansvarsfördelningen tydligare när verksamheter inte når sina mål.
• Följa upp om politiska beslut faktiskt genomförs och ger avsedd effekt.
• Ta bättre vara på medarbetarnas idéer.
• Sprida fungerande arbetssätt mellan verksamheter.
• Stärka det systematiska kvalitets- och förbättringsarbetet.
• Undvika omorganisationer som inte löser ett tydligt problem.
• Säkerställa en långsiktigt hållbar ekonomi.
• Minska onödig administration.
• Använda digitalisering och AI när tekniken faktiskt förbättrar verksamheten.
• Låta professionen få större inflytande över digitala system som påverkar deras arbete.
• Granska även politikens egna kostnader och organisation.
• Skapa mer verkstad i Regionhuset.

---

Vad betyder det för dig?

Patient: Du ska kunna se hur vården fungerar och vem som ansvarar när resultaten inte är tillräckligt bra.

Invånare: Du ska kunna följa hur regionen använder dina skattepengar och vilka resultat verksamheten når.

Vårdpersonal: Du ska få större möjlighet att använda din kunskap och påverka hur arbetet organiseras.

Chef: Du ska få tydliga mål och mandat att tillsammans med medarbetarna lösa uppgiften, i stället för att detaljstyras uppifrån.

Skattebetalare: Regionen ska använda pengarna till verksamhet som gör nytta, inte till onödig administration och organisation.

---

Vårt mål till 2031

Liberalerna vill att:

• Region Norrbotten styr tydligare efter resultat,
• professionens frihet och ansvar har ökat,
• den politiska detaljstyrningen har minskat,
• fler beslut fattas nära verksamheten,
• resultat om tillgänglighet, kontinuitet, väntetider och kvalitet redovisas öppet,
• ansvarsfördelningen är tydligare när verksamheter inte når sina mål,
• medarbetarnas förbättringsförslag snabbare kan omsättas i verksamheten,
• färre organisatoriska förändringar genomförs utan tydligt syfte,
• administration som inte skapar värde har minskat,
• och regionledningen snabbare går från konstaterade problem till genomförda åtgärder.

---

Vanliga frågor

Vill Liberalerna att politiker ska bestämma mindre?

Politiker ska detaljstyra mindre.

Men det betyder inte mindre politiskt ansvar.

Tvärtom vill vi att politiken ska vara tydligare med vilka resultat som ska nås, hur resurser prioriteras och vem som har ansvar när verksamheten inte fungerar.

Vem ska då bestämma hur vården arbetar?

De som har kunskap om verksamheten ska få större frihet att avgöra hur arbetet bäst organiseras.

Politiken sätter mål och ekonomiska ramar.

Professionen löser uppgiften inom dessa ramar.

Är det inte politikernas ansvar hur sjukvården fungerar?

Jo.

Politiken kan aldrig lämna ifrån sig ansvaret för resultaten.

Därför är vår princip:

Politiken ska sätta riktningen och ta ansvar för resultaten. Professionen ska få större frihet att avgöra hur uppdraget genomförs.

Vad menar ni med mer verkstad?

Att regionledningen måste bli bättre på att gå från problem till lösning.

Det räcker inte att konstatera år efter år att köerna är långa eller att personal saknas.

Politiken ska besluta vad som ska göras, följa genomförandet och kontrollera om åtgärderna faktiskt fungerar.

Är Liberalerna emot omorganisationer?

Nej.

Ibland behöver organisationer förändras.

Men en omorganisation ska lösa ett identifierat problem och ha tydliga mål.

Att rita om organisationen är inte ett mål i sig.

Hur ska invånarna kunna granska regionen?

Resultat ska publiceras öppet och begripligt.

Det ska exempelvis gå att följa väntetider, tillgänglighet och kontinuitet och se hur resultaten förändras över tid.

Vad menar ni med att politiken ska börja med sig själv?

Att politiker inte bara kan kräva effektiviseringar av vården och andra verksamheter.

Även den politiska organisationen, administrationen, arvodena och partistödet måste kunna granskas.

Den mer detaljerade politiken om arvoden och partistöd finns på den särskilda sidan om Politikens kostnader och partistöd. På den här sidan räcker principen, så vi undviker dubblering.

Hur ser Liberalerna på Cosmic och andra digitala system?

De ska bedömas efter resultatet.

Om tekniken minskar administrationen, förbättrar patientsäkerheten och frigör tid är den värdefull.

Om den i stället skapar mer arbete måste problemen åtgärdas och leverantören kunna ställas till ansvar.

Varför är detta liberal politik?

För att människor växer med ansvar och förtroende.

Det gäller också i offentlig verksamhet.

Politiken behöver vara tydlig med målen och ansvaret.

Men läkare, sjuksköterskor och andra medarbetare ska få använda sin kunskap för att hitta de bästa lösningarna.

Mindre detaljstyrning. Tydligare ansvar. Mer frihet för professionen.