Du ska veta vad din läkare heter – och din läkare ska veta vem du är
Liberalerna har drivit idén om en egen husläkare sedan 1970-talet. Mer än 50 år senare borde det inte vara en radikal idé att den som behöver vården ofta också ska få möta en läkare som faktiskt känner patienten.
Tänk dig att du är 78 år. Du har diabetes, hjärtproblem och flera läkemedel. Du har varit på hälsocentralen många gånger.
Ändå börjar nästa läkarbesök ungefär likadant:
Vem träffade du förra gången? Vilka besvär har du haft? Vilka behandlingar har provats? Hur har det fungerat?
En ny läkare. En ny genomgång. Patienten får berätta samma historia igen.
Det är inte bara otryggt.
Det är ett slöseri med både patientens och vårdens tid.
Liberalerna har länge haft en väldigt enkel tanke om hur det borde fungera:
Du ska veta vad din läkare heter – och din läkare ska veta vem du är.
Husläkaren måste bli verklighet i Norrbotten
Liberalerna har drivit idén om en egen husläkare sedan 1970-talet. Norrbottningarna ska inte behöva vänta ytterligare årtionden på att kontinuitet i vården ska bli verklighet.
Vi vill därför att Region Norrbotten bygger upp primärvården så att alla som vill ska kunna få en fast läkare.
Det betyder inte att du ska träffa läkaren för allting.
Har du diabetes kan diabetessköterskan vara rätt person. Ont i ryggen kan kräva en fysioterapeut. I andra situationer kan en sjuksköterska, arbetsterapeut eller psykolog vara den som bäst kan hjälpa.
Men någon ska känna helheten.
Din fasta läkare ska tillsammans med ett mindre vårdteam känna till din sjukdomshistoria, dina behandlingar och dina återkommande behov. Det ger också möjlighet att lösa enklare frågor genom telefon, chatt eller digital kontakt i stället för att patienten varje gång måste börja om från början.
Börja med dem som behöver vården mest
Vi kommer inte att kunna ge alla norrbottningar en fast läkare över en natt. Det vore inte seriöst att lova.
Därför måste vi börja där kontinuiteten gör störst skillnad.
Äldre, kroniskt sjuka och människor med stora eller återkommande vårdbehov ska prioriteras först.
För en person med exempelvis diabetes, hjärtsvikt, KOL eller flera samtidiga sjukdomar kan kontakterna med vården vara många. Hälsocentralen, specialistmottagningen, sjukhuset, rehabiliteringen och kanske kommunens hemsjukvård är alla inblandade.
Problemet är inte att många hjälper till.
Problemet uppstår när ingen håller ihop helheten.
Där ska den fasta läkaren kunna fungera som medicinsk trygghet och lots genom vården. För äldre patienter vill vi också att den fasta läkarkontakten får en tydlig roll i samordningen av läkemedelsbehandlingen.
Patienten ska inte behöva vara projektledare för sin egen sjukvård.
Det kräver fler läkare – men också att vi använder dem bättre
Den självklara invändningen är att Norrbotten redan har brist på läkare.
Det är sant.
Därför går det inte att införa ett fungerande husläkarsystem genom att bara skriva orden ”fast läkare” i ännu ett styrdokument.
Vi behöver fler läkare i primärvården. Regionen måste bli bättre på att rekrytera – men framför allt på att behålla de läkare som redan arbetar här.
Samtidigt måste läkarnas tid användas bättre.
En läkare ska inte ägna dyrbar arbetstid åt uppgifter som en annan profession kan göra minst lika bra. Administration som inte tillför något måste bort. Dåligt fungerande IT-system får inte stjäla patienttid. Och fler professioner måste kunna arbeta fullt utifrån sin kompetens.
Vi vill också utveckla mindre husläkarmottagningar och mindre vårdteam som en del av en mer nära och sammanhållen primärvård.
Poängen är inte att läkaren ska göra allt.
Poängen är att någon känner dig och håller ihop vården.
Över 50 år är lång väntan
Sjukvården har förändrats enormt sedan 1970-talet. Vi har fått behandlingar som då knappt gick att föreställa sig, avancerad diagnostik och digital teknik som gör att vård kan ges över stora avstånd.
Ändå kämpar vi fortfarande med något mycket enklare:
Att patienten får träffa någon som känner patienten.
Det är hög tid att göra något åt det.
Region Norrbotten behöver bygga en primärvård där kontinuitet inte är något man har turen att få, utan något vården faktiskt organiseras för att ge.
Vi börjar med äldre, kroniskt sjuka och dem som behöver vården mest. Sedan bygger vi vidare.
För efter mer än 50 års diskussion är vårt mål fortfarande lika enkelt att förstå:
Du ska veta vad din läkare heter – och din läkare ska veta vem du är.
Thomas Söderström (L)
Liberalerna Norrbotten