Äldre och vården

Den som behöver vården mest ska känna störst trygghet

Äldre och kroniskt sjuka ska möta en vård som håller ihop. Liberalerna vill prioritera fast läkarkontakt, sammanhållna vårdplaner, regelbundna läkemedelsgenomgångar, stärkt geriatrik och mer vård nära hemmet.

Allt fler norrbottningar lever längre.

Det är en framgång. Men fler lever också länge med flera kroniska sjukdomar och behöver återkommande kontakt med sjukvården.

För den som har diabetes, hjärtsvikt, KOL, demens eller andra långvariga sjukdomar handlar vården sällan om ett enstaka besök. Det kan vara hälsocentralen, sjukhuset, rehabiliteringen, specialistmottagningar och kommunens hemsjukvård samtidigt.

Problemet är inte att många hjälper till.

Problemet uppstår när ingen håller ihop helheten.

Liberalerna vill att äldre och kroniskt sjuka prioriteras när vården blir mer sammanhållen. Den som behöver sjukvården mest ska också kunna känna störst trygghet.

En läkare som känner dig

1. Prioritera äldre för fast läkarkontakt

För den som behöver vården ofta är kontinuitet särskilt viktig.

Att möta samma läkare och samma vårdteam betyder att vårdpersonalen känner patientens sjukdomshistoria, behandlingar och läkemedel.

Patienten slipper börja om.

Liberalerna vill därför prioritera äldre och personer med omfattande kroniska sjukdomar när fasta läkarkontakter byggs ut.

Den fasta läkarkontakten ska ha ett helhetsansvar och kunna fungera som lots genom vården. I vår tidigare regionala politik har vi också pekat ut ett särskilt samordningsansvar för äldre patienters läkemedelsbehandling.

Du ska veta vad din läkare heter – och din läkare ska veta vem du är.

Vården ska hålla ihop

2. En sammanhållen individuell vårdplan

Äldre patienter möter ofta flera verksamheter samtidigt.

Då måste någon hålla ihop vården.

Liberalerna vill utveckla sammanhållna individuella vårdplaner för äldre och personer med komplexa vårdbehov. En tydlig vårdkontakt ska ansvara för att planen följs upp och utvecklas.

Patienten ska veta vad som ska hända.

Anhöriga ska veta vem de kan kontakta.

Och vårdens olika delar ska veta vad de andra gör.

Patienten ska inte behöva vara projektledare för sin egen sjukvård.

Läkemedlen måste följas upp

3. Regelbundna läkemedelsgenomgångar

Många äldre använder flera läkemedel samtidigt.

Det kan vara nödvändigt, men ökar också risken för biverkningar, olämpliga kombinationer, fallolyckor, förvirring och onödiga sjukhusinläggningar.

Liberalerna vill därför att regelbundna läkemedelsgenomgångar ska vara en självklar del av vården för äldre och kroniskt sjuka.

Målet är enkelt:

Rätt läkemedel.

Rätt dos.

Rätt kombination.

Och regelbunden uppföljning.

Stärk geriatriken

4. Äldre är inte en samling diagnoser

När befolkningen blir äldre ökar också behovet av geriatrisk kompetens.

En äldre patient kan samtidigt leva med hjärtsjukdom, diabetes, artros, demens och andra sjukdomar.

Då räcker det inte att varje diagnos behandlas isolerat.

Liberalerna vill stärka geriatriken genom fler specialister, bättre samarbete med primärvården, mobila team och ökad kompetens om multisjuklighet.

Äldre patienter ska behandlas som hela människor – inte som flera separata diagnoser.

Mer vård hemma

5. Patienten ska inte resa till sjukhuset i onödan

Alla vårdbesök behöver inte ske på ett sjukhus.

För en äldre person kan en lång resa dessutom vara ansträngande och ibland innebära större risker än för en yngre patient.

Liberalerna vill därför utveckla:

• mobila vårdteam,
• hemsjukvård i nära samarbete med kommunerna,
• digital uppföljning,
• planerade hembesök när det förbättrar vården.

Det kan ge större trygghet och minska både onödiga resor och sjukhusvistelser.

I ett län med Norrbottens avstånd är detta särskilt viktigt.

Ibland är det vården som ska resa – inte den äldre.

Förebygg försämring

6. Vården ska agera innan det blir akut

För en skör äldre person kan en relativt liten förändring snabbt leda till en akut sjukhusinläggning.

Därför vill Liberalerna att vården arbetar mer förebyggande.

Regelbundna uppföljningar, fast vårdkontakt, läkemedelsgenomgångar och mobila vårdteam ska bidra till att förändringar upptäcks tidigare.

Handlingsprogrammet uttrycker målet tydligt: vården ska förebygga försämringar – inte bara behandla dem.

Region och kommun måste fungera som en vård

7. Patienten ska inte hamna mellan huvudmännen

En äldre person kan ena dagen vårdas på sjukhuset och nästa dag få hjälp av kommunens hemsjukvård.

För patienten är det fortfarande samma vårdresa.

Liberalerna vill därför förbättra samarbetet mellan Region Norrbotten och länets kommuner.

När patienten skrivs ut från sjukhuset ska kommunen ha rätt information. När läkemedel förändras ska nästa vårdgivare veta det. Och när patientens tillstånd försämras måste vägen tillbaka till sjukvården vara tydlig.

Gränsen mellan region och kommun får aldrig bli patientens problem.

Trygghet också i livets slut

8. Tydligt ansvar när vården övergår till palliativ vård

Beslut om övergång till palliativ vård är bland de mest ingripande beslut som fattas i sjukvården.

Patienten och de närstående ska få tydlig information, möjlighet att ställa frågor och veta vem som har det medicinska ansvaret.

Liberalerna vill stärka läkarnärvaron och kontinuiteten i den palliativa vården. Beslut om övergång till palliativ vård ska bygga på en individuell medicinsk bedömning av ansvarig läkare och kommuniceras på ett värdigt och begripligt sätt.

I livets svåraste skede måste vårdens ansvar vara som tydligast.

Anhöriga ska vara anhöriga

9. Familjen får inte bli vårdens samordningsfunktion

Många anhöriga gör enorma insatser.

De håller reda på mediciner, bokar tider, följer med till vårdbesök och försöker få olika delar av vården att prata med varandra.

Deras kunskap är värdefull.

Men anhöriga får aldrig bli ett sätt att kompensera för brister i sjukvårdens organisation.

Liberalerna vill att regionen ger tydlig information och involverar anhöriga när patienten själv vill det.

En dotter ska få vara dotter – inte samordnare åt sjukvården.

Demens kräver kunskap och kontinuitet

10. Stärk vården för personer med demens

Demenssjukdomar ställer särskilda krav på både sjukvård och omsorg.

Kontinuitet blir extra viktig när patienten själv kan få svårare att förmedla sin sjukdomshistoria och sina behov.

Liberalerna har länge drivit att demensvården ska förbättras, att personalens kompetens ska stärkas och att region och kommun ska samarbeta bättre. Vi har också särskilt uppmärksammat yngre personer med demens och behovet av bättre stöd till anhöriga.

Demensvård måste bygga på kunskap, kontinuitet och respekt för individen.

Äldres psykiska hälsa måste tas på allvar

11. Depression är inte en naturlig del av åldrandet

Psykisk ohälsa kan drabba människor under hela livet.

Ändå riskerar depression, ångest och ensamhet hos äldre att upptäckas för sent eller förklaras som en naturlig del av åldrandet.

Det är det inte.

Äldre ska ha samma rätt till stöd och behandling för psykisk ohälsa som andra.

Det förebyggande arbetet behöver också stärkas, inte minst mot ofrivillig ensamhet. Liberalernas tidigare politik har tydligt pekat ut både psykisk ohälsa och social isolering bland äldre som frågor som behöver uppmärksammas mer.

Förebygg sjukdom också på äldre dagar

12. Fler friska år är målet

Förebyggande vård slutar inte vara viktig när man fyller 65.

Liberalerna vill att fler norrbottningar ska leva längre – men framför allt leva längre med god hälsa.

I vår regionala politik har vi bland annat föreslagit att vaccination mot exempelvis influensa och bältros ska bli vanligare bland äldre.

Fysisk aktivitet, vaccinationer, bra mat, social gemenskap och tidig upptäckt av sjukdom kan bidra till fler friska år.

Målet är inte bara fler år i livet.

Det är fler friska år i livet.

Det här vill Liberalerna

• Prioritera äldre och kroniskt sjuka för fast läkarkontakt.
• Ge den fasta läkarkontakten ett tydligt helhetsansvar.
• Utveckla sammanhållna individuella vårdplaner.
• Säkerställa att någon håller ihop vården när flera verksamheter är inblandade.
• Göra regelbundna läkemedelsgenomgångar till en självklar del av vården för äldre och kroniskt sjuka.
• Stärka geriatriken.
• Öka kompetensen om multisjuklighet.
• Utveckla fler mobila vårdteam.
• Utveckla planerade hembesök när det förbättrar vården.
• Utveckla digital uppföljning när det passar patienten.
• Ge mer vård nära eller i hemmet.
• Förebygga försämringar innan de leder till akut sjukhusvård.
• Förbättra samarbetet mellan Region Norrbotten och kommunerna.
• Säkerställa bättre informationsöverföring när patienter går mellan sjukhus, primärvård och kommunal vård.
• Stärka läkarnärvaron och kontinuiteten i den palliativa vården.
• Säkerställa att beslut om övergång till palliativ vård bygger på en individuell medicinsk bedömning och kommuniceras tydligt med patient och närstående.
• Stärka vården för personer med demens.
• Uppmärksamma yngre personer med demens.
• Stärka stödet till anhöriga.
• Uppmärksamma psykisk ohälsa hos äldre.
• Motverka ofrivillig ensamhet.
• Arbeta mer förebyggande för att äldre ska få fler friska år.
• Öka användningen av förebyggande vaccinationer när de kan skydda äldre från allvarlig sjukdom.

Vad betyder det för dig?

Äldre: Du ska i större utsträckning kunna möta samma läkare och vårdteam och veta vem som ansvarar för din vård.

Den som använder många läkemedel: Dina läkemedel ska gås igenom regelbundet så att behandlingen fortfarande är rätt.

Personer med flera kroniska sjukdomar: Vården ska se hela dig och arbeta utifrån en sammanhållen plan.

Den som bor långt från sjukhuset: Mer vård ska kunna ges nära eller i hemmet genom mobila team, hembesök och digital uppföljning.

Personer med demens: Vården ska präglas av kontinuitet, kunskap och bättre samarbete mellan region och kommun.

Anhöriga: Din kunskap ska tas tillvara när patienten vill det, men du ska inte behöva hålla ihop sjukvården själv.

Vårt mål till 2031

Liberalerna vill att:

• fler äldre och kroniskt sjuka har en fast läkarkontakt,
• fler patienter med komplexa behov har en sammanhållen individuell vårdplan,
• läkemedelsgenomgångar genomförs regelbundet,
• geriatrisk kompetens har stärkts,
• fler äldre kan få vård nära eller i hemmet,
• mobila vårdteam används mer,
• samarbetet mellan regionen och kommunerna fungerar bättre,
• färre äldre behöver läggas in akut för problem som hade kunnat upptäckas och behandlas tidigare.

Vanliga frågor

Vad vill Liberalerna göra för äldres sjukvård?

Vi vill framför allt skapa en vård som håller ihop. Äldre och kroniskt sjuka ska prioriteras för fast läkarkontakt, få sammanhållna vårdplaner och regelbundna läkemedelsgenomgångar. Mer vård ska också kunna ges nära eller i hemmet.

Vad betyder fast läkarkontakt för äldre?

Det innebär att patienten har en läkare som känner sjukdomshistorien och tar ett mer långsiktigt helhetsansvar. Liberalerna har länge drivit att äldre patienter ska ha en sådan kontakt som också kan fungera som lots genom vården.

Vad vill Liberalerna göra med läkemedel för äldre?

Regelbundna läkemedelsgenomgångar ska bli en självklar del av vården för äldre och kroniskt sjuka. Målet är rätt läkemedel i rätt dos med regelbunden uppföljning.

Vad vill Liberalerna göra med geriatriken?

Vi vill stärka geriatriken genom fler specialister, bättre samarbete med primärvården, mobila team och ökad kompetens om multisjuklighet.

Vad vill Liberalerna göra med mobila vårdteam?

Vi vill utveckla fler mobila vårdteam så att mer vård kan ges nära eller i patientens hem. Det kan öka tryggheten och minska onödiga resor och sjukhusvistelser.

Vad vill Liberalerna göra för personer med demens?

Demensvården ska stärkas genom bättre kompetens och bättre samarbete mellan region och kommun. Anhörigstödet behöver utvecklas och yngre personer med demens ska uppmärksammas bättre.

Hur ska samarbetet mellan region och kommun förbättras?

Information, vårdplaner och ansvar måste följa patienten. En äldre person ska inte märka av organisationsgränsen mellan regionens sjukvård och kommunens hemsjukvård mer än nödvändigt. Handlingsprogrammet pekar uttryckligen ut bättre samverkan mellan region och kommun som en prioritering.

Vad vill Liberalerna göra för anhöriga?

Anhörigas kunskap ska tas tillvara när patienten vill det och regionen ska ge tydlig information. Men anhöriga ska inte behöva kompensera för brister i vårdens samordning.

Vad vill Liberalerna göra för äldres psykiska hälsa?

Psykisk ohälsa hos äldre ska upptäckas och behandlas. Liberalerna vill också arbeta förebyggande mot bland annat ofrivillig ensamhet och social isolering.

Vill Liberalerna satsa mer på förebyggande vård för äldre?

Ja. Målet är att människor inte bara ska leva längre utan få fler friska år. Bland annat har Liberalerna drivit att vaccination mot exempelvis influensa och bältros ska bli vanligare bland äldre.

Är äldreomsorgen också Region Norrbottens ansvar?

Nej. Äldreomsorgen är huvudsakligen kommunernas ansvar. Regionens ansvar är hälso- och sjukvården. Därför fokuserar den här delen av regionprogrammet på exempelvis fast läkarkontakt, geriatrik, läkemedel, mobila vårdteam och samverkan med kommunerna. Det är just i gränsen mellan sjukvård och kommunal omsorg som många äldre behöver en mer sammanhållen vård.

Varför är äldres vård en liberal frihetsfråga?

Frihet upphör inte med åldern.

En äldre människa ska kunna fortsätta leva ett självständigt och aktivt liv så länge som möjligt. Sjukvårdens uppgift är inte bara att behandla sjukdom utan också att hjälpa människor att behålla hälsa, trygghet och självständighet.

Ett samhälle blir mänskligt genom hur vi behandlar våra äldre.